Molti sopravvissuti di adolescenti e giovani adulti tumori Hanno cronica problemi di salute

Una nuova analisi mostra che vi è la necessità di una migliore cura di follow-up per i sopravvissuti di tumori adolescenti e giovani adulti.

I sopravvissuti di tumori giovane adulto (AYA) adolescenti e hanno peggiorato la salute ed i comportamenti unhealthier rispetto alle persone senza una storia di cancro, un’analisi 2012 ha mostrato. Questi sopravvissuti fumare di più e di esercitare meno, e hanno una maggiore prevalenza di patologie croniche e obesità, più poveri la salute mentale e fisica, e le barriere più finaal all’accesso alle cure mediche.

I risultati dello studio, che ha utilizzato i dati dei Centers for Disease Control e (CDC) 2009 Sistema di sorveglianza di prevenzione Behavioral Risk Factor, sono stati pubblicati l’11 giugno a cancro.

“C’è stata una crescente quantità di letteratura che mostra AYA i malati di cancro hanno sperimentato un minor numero di miglioramenti nella sopravvivenza rispetto ai bambini più piccoli e gli adulti più anziani, così abbiamo deciso di dare un’occhiata più da vicino a quella popolazione”, ha spiegato l’autore Dr. Eric Tai, un ufficiale medico presso la Divisione di CDC di prevenzione e il controllo del cancro.

Per ulteriori informazioni sullo stato di salute dei sopravvissuti di tumori AYA, Dr. Tai ei suoi colleghi hanno analizzato le risposte ai sondaggi da 4.054 persone che erano state prima diagnosi di cancro tra i 15 e 29 e più di 345.000 persone tra i senza una storia di cancro.

Rispetto alle persone che non avevano storia di cancro, i ricercatori hanno scoperto che coloro che avevano avuto il cancro ad Ayas sono stati più probabilità di essere fumatori correnti, essere obesi, hanno diverse patologie croniche, essere disabilitati, e hanno problemi di salute mentale e fisica. I sopravvissuti di un cancro AYA sono stati anche più probabilità di quelli senza storia di cancro di essere disoccupati o in grado di lavorare e di riferire non cerca di cure mediche a causa delle preoccupazioni circa il costo.

“Credo che questi risultati sono un promemoria di quanto sia vulnerabile la popolazione è”, ha commentato il dottor Ashley Wilder Smith, uno scienziato del comportamento nel Outcomes Research Branch di ‘s Divisione di Cancer Control e Scienze della popolazione. “Ci sono un sacco di psicosociale, educativo, l’occupazione, e problemi comportamentali che abbiamo davvero bisogno di essere presenti a questo gruppo di sopravvissuti al cancro.”

Per esempio, i ricercatori del CDC ritengono che gli interventi per prevenire i sopravvissuti al cancro AYA di iniziare a fumare e per aiutare a smettere dovrebbe essere una priorità. “Questo è particolarmente vero per gli adolescenti”, hanno osservato, “perché la loro intenzione di fumare è strettamente correlata al futuro di fumare.”

Gli autori dello studio hanno anche osservato il basso tasso di cura di follow-up per questa popolazione: “La maggior parte dei sopravvissuti al cancro AYA non sono seguite nei programmi di sopravvivenza al cancro, e spesso sono curati da medici di base che possono essere inconsapevoli dei rischi associati al cancro AYA e la terapia “, hanno scritto.

Fonte: Behavioral Risk Factor Surveillance System 2009

Un modo che gli operatori sanitari in grado di migliorare la salute di AYA sopravvissuti al cancro è attraverso lo sviluppo di piani di assistenza individualizzati sopravvivenza, come raccomandato dall’Istituto di Medicina in un rapporto del 2005, il Dr. Tai ha detto. “Gli operatori sanitari hanno davvero bisogno di utilizzare le linee guida di follow-up stabiliti per i pazienti pediatrici e AYA. Tali orientamenti possono dotare i fornitori di informazioni sugli effetti tardivi, i fattori di rischio, screening e trattamento, e la consulenza e altri interventi che hanno come target comportamenti non salutari. ”

La comunità oncologia medica dovrebbe fare di più per educare i fornitori di cure primarie sul follow-up cura di questi pazienti hanno bisogno, ha aggiunto il dottor Smith. sopravvissuti AYA “vivono a lungo con una storia di malattia cronica”, ha detto. “In più, ci sono così tante transizioni in corso nella loro vita, in termini di istruzione, l’occupazione, le delocalizzazioni frequenti, così come problemi di relazione e relative alla famiglia.” Questi fattori “tutti tendono ad interagire, facendo un po ‘di una tempesta perfetta” che ostacola i sopravvissuti AYA ottenendo consigliata la cura di follow-up per se stessi, ha spiegato.

Matthew Zachary, un sopravvissuto al cancro AYA e fondatore del gruppo di pressione Cancer stupido, ha detto che non è stato sorpreso dalle sfide a lungo termine e dei rischi affrontati da questa popolazione superstite. “Un sacco di questo è stata a lungo evidente a quelli di noi che vivono nella bolla. Ma è veramente buono che più di questi studi stanno venendo fuori adesso perché dà credito a quello che già sapevamo per essere vero “, ha detto. “Ci aiuta a fare il caso al pubblico” circa l’importanza di affrontare le esigenze specifiche e le preoccupazioni della popolazione cancro AYA.

programmi AYA specializzata in centri di trattamento del cancro può essere un altro parte della soluzione, il dottor Smith crede. Anche se un centro oncologico serve principalmente pazienti pediatrici o adulti, l’impianto dovrebbe avere un programma “, o almeno un membro del personale di collegamento che è veramente focalizzata sulle esigenze e le problematiche della popolazione AYA”, ha suggerito.

Tali programmi si stanno costituendo in alcuni centri di cancro globale designati. Ma la maggior parte giovani adulti sono trattati in contesti di comunità, il che significa che i centri e le altre grandi istituzioni accademiche-based con programmi AYA e le competenze devono entrare in contatto con la comunità e rendere i loro servizi a disposizione dei più giovani pazienti oncologici adulti, ha commentato.

Lo studio CDC “è una carta fondamentale perché mette in evidenza proprio il fatto che non solo abbiamo bisogno di concentrarsi su una migliore cura di follow-up per i sopravvissuti AYA, ma abbiamo anche bisogno di guardare a questa popolazione più olistico”, ha detto il dottor Smith.